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30出頭的她，走在生命的旅途。原本天清氣朗，歲月靜好，卻因它的出現(xiàn)，陷入無盡的絕望中。它侵入她深深的腦海，盤根駐扎用不斷延伸的“觸須”作為武器。試圖奪走她甜美的語言靈巧的動(dòng)作和清晰的思維。
它就是惡性膠質(zhì)瘤！且是高級(jí)別的膠質(zhì)瘤！
腦膠質(zhì)瘤確是一顆“毒瘤”，它的每一個(gè)特點(diǎn)都散發(fā)出挑釁的味道，每一個(gè)標(biāo)簽都讓人望而生畏！
1.發(fā)病率高
膠質(zhì)瘤是神經(jīng)外科發(fā)病率最高的一個(gè)腫瘤疾病，占腫瘤的40%左右，且近30年發(fā)生率逐年遞增，年增長(zhǎng)率約為1.2%，惡性膠質(zhì)瘤(WHO分類Ⅲ、Ⅳ級(jí))約占所有膠質(zhì)瘤的77.5%。
2.死亡率高
膠質(zhì)瘤發(fā)病于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，超過一半呈高度惡性，是34歲以下腫瘤患者的第2位死亡原因，其5年病死率在全身腫瘤中位列第三位，僅次于胰腺癌和肺癌。其惡性進(jìn)展往往伴隨運(yùn)動(dòng)、語言、感覺等多種功能受損，致殘及致死率高，使患者生活和生存質(zhì)量顯著降低，對(duì)患者、家屬及社會(huì)危害極大。
3.復(fù)發(fā)率高
膠質(zhì)瘤呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，侵襲方式主要在神經(jīng)元周圍浸潤(rùn)或沿白質(zhì)纖維侵襲，無明確界限，手術(shù)很難完全切除干凈。
瘤細(xì)胞普遍存在放化療抵抗，容易復(fù)發(fā)，且復(fù)發(fā)時(shí)往往伴隨著生物學(xué)惡性進(jìn)展，由低級(jí)別膠質(zhì)瘤向高級(jí)別膠質(zhì)瘤轉(zhuǎn)化。
4.手術(shù)難度大
按照病理的性質(zhì)，膠質(zhì)瘤可分為4級(jí)，級(jí)別越高越難治療。手術(shù)、化療+放療是目前膠質(zhì)瘤傳統(tǒng)的治療方法，但由于腫瘤的特殊生長(zhǎng)部位及生長(zhǎng)特性, 一般的手術(shù)方式很難將其完全切除干凈。尤其像腦干、丘腦這樣的特殊部位，位置深，功能較重要，手術(shù)更加困難。
因此，越來越多的證據(jù)表明，更廣泛、精確的手術(shù)切除可以延長(zhǎng)膠質(zhì)瘤患者的預(yù)期壽命！
面對(duì)疾病，人總顯得脆弱而無奈。但醫(yī)學(xué)永遠(yuǎn)閃耀著對(duì)生命的敬佑之光，讓熱愛生命、心懷希望的人遇見溫暖與奇跡。
機(jī)緣之下，朋友介紹她到惠州市第三人民醫(yī)院神經(jīng)醫(yī)學(xué)中心神經(jīng)外科診治，也因此迎來了希望的曙光。在那里，李雪松醫(yī)療團(tuán)隊(duì)為她順利施行了手術(shù)。術(shù)后3天復(fù)查頭顱MR提示：影像學(xué)上100%切除腫瘤，未繼發(fā)任何神經(jīng)功能障礙！
這與中心先進(jìn)的儀器設(shè)備、超高的技術(shù)實(shí)力、多學(xué)科診療模式、精準(zhǔn)醫(yī)療理念、人文醫(yī)學(xué)理念等是分不開的，然而這次手術(shù)的關(guān)鍵點(diǎn)還在于采用熒光引導(dǎo)聯(lián)合B超技術(shù)，并在神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè)下進(jìn)行。
術(shù)中黃熒光確定腫瘤邊界
術(shù)中B超輔助精準(zhǔn)定位
術(shù)中應(yīng)用神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè)，確保功能不受損
目前，惠州三院是粵東地區(qū)首個(gè)掌握此項(xiàng)技術(shù)的單位！
據(jù)悉，熒光引導(dǎo)手術(shù)(FGS)是一項(xiàng)在膠質(zhì)瘤術(shù)中用來增強(qiáng)腫瘤邊緣可視化，精確腦膠質(zhì)瘤手術(shù)切除范圍的技術(shù)。
專家介紹，膠質(zhì)瘤的手術(shù)療效與腫瘤切除程度有關(guān)。如果切除過多，可能會(huì)損傷重要神經(jīng)組織，造成患者術(shù)后偏癱、失語等神經(jīng)功能障礙。可如果切除程度不足，殘存腫瘤細(xì)胞過多，則會(huì)阻礙后續(xù)治療的效果。因此，手術(shù)焦點(diǎn)主要在于最大限度地切除腫瘤浸潤(rùn)邊緣，而熒光引導(dǎo)恰恰能解決這一難題！
熒光引導(dǎo)如何發(fā)揮作用？
膠質(zhì)瘤在浸潤(rùn)性生長(zhǎng)過程中，顱內(nèi)的血腦屏障遭到破壞。手術(shù)時(shí)將熒光染料由靜脈途徑給藥，通過破壞的血腦屏障進(jìn)入腫瘤組織內(nèi)，使腫瘤組織著色，可清楚地分辨腫瘤組織和正常腦組織的界限，客觀實(shí)時(shí)地判斷膠質(zhì)瘤的切除程度，為腫瘤(特別是功能區(qū)惡性膠質(zhì)瘤)的最大程度切除提供了幫助。
利用熒光引導(dǎo)，相當(dāng)于給膠質(zhì)瘤披上一身“熒光衣”，讓腫瘤細(xì)胞暴露無遺，使術(shù)者看清在正常白光下看不到的影像，準(zhǔn)確判斷術(shù)中腫瘤（血管）形態(tài)、位置，識(shí)別腫瘤與腦組織的邊界，有助于腫瘤全切。近年來，該技術(shù)已成功應(yīng)用于膠質(zhì)瘤手術(shù)中，成為一種在輔助切除惡性膠質(zhì)瘤中越來越普遍的技術(shù)手段。
一直以來，惠州市第三人民醫(yī)院神經(jīng)醫(yī)學(xué)中心都在“以人為本，守護(hù)生命”的道路上踏實(shí)前進(jìn)，不斷追求卓越，積極進(jìn)取，攻堅(jiān)克關(guān)，力求為更多的腦科患者帶來福音！
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