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近日，惠州市第三人民醫(yī)院神經(jīng)醫(yī)學中心再添利器，運用彩色多普勒結合熒光造影技術，順利為患者施行腦動脈瘤夾閉術！患者為中年女性，因“開顱腦內(nèi)血腫清除及去骨瓣減壓術1.5月余”前來惠州三院康復醫(yī)學中心行康復治療。
患者既往出現(xiàn)腦出血的原因可能是左側大腦中動脈M3段動脈瘤破裂所致，該動脈瘤形態(tài)不規(guī)則，再破裂出血風險高，經(jīng)神經(jīng)外科專家會診后，建議轉神經(jīng)外科進一步評估后，及早進行動脈瘤手術治療，防止再破裂出血。患者轉入后，李雪松醫(yī)療團隊進行了病情討論：
考慮到患者既往有左側腦出血開顱手術史，術后顱骨缺損，右側偏癱，為減輕患者痛苦和經(jīng)濟負擔，降低手術麻醉風險，決定行開顱手術，一次手術解決動脈瘤及顱骨缺損兩個問題。患者的動脈瘤位置特殊，分離時可能會導致動脈瘤破裂，手術風險高，醫(yī)療團隊決定借助術中彩超，精準定位動脈瘤，同時應用吲哚菁綠熒光造影，降低瘤頸殘留率，保護載瘤動脈及分支血管。 手術進行得很順利，患者恢復良好，目前已康復出院！
術中熒光造影
近年來，隨著顯微手術技術的提高和手術設備的更新，醫(yī)生可采用高清顯微鏡、熒光造影、3D-CTA、DSA、術中導航、神經(jīng)電生理等多項技術，為動脈瘤手術保駕護航，使圍手術期發(fā)生動脈瘤破裂出血、無法夾閉、瘤頸殘留、載瘤血管狹窄甚至閉塞等并發(fā)癥的幾率降到最低。而吲哚菁綠熒光造影在腦血管病手術中的廣泛應用和推廣，無疑起到了至關重要的作用！
惠州三院神經(jīng)醫(yī)學中心一直提倡精準醫(yī)學理念，不斷追求卓越，積極進取，攻堅克關，力求為更多的腦科患者帶來福音！該技術是近年來的一項較新技術，填補了惠州市血管熒光造影技術的空白！它利用術中靜脈注入吲哚菁綠，使腦血管在術中發(fā)出熒光，準確顯像出血管走行及形態(tài)，是動脈瘤手術中極其有用的輔助工具，為動脈瘤夾閉術中提供實時信息，及時檢查手術效果，有效減少術后并發(fā)癥，提高手術安全性，從而改善患者預后。
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