“痔”之士前來咨詢就診,讓“痔瘡君,滾蛋吧”!
一、內痔分期
I期:有痔核,無脫出;
II期:有痔核脫出,能自行回納;
III期:有痔核脫出,需手助還納;
IV期:痔核脫出,不能回納。
二、治療方法
1.藥物治療;2.套扎治療;3.硬化治療;4.手術治療。
目前,改良內鏡下硬化治療內痔為有“痔”之士提供了一個更好的選擇。該方法通過內鏡直視下對內痔基底部、痔核進行硬化注射治療,使內痔靜脈團及周圍粘膜組織產生無菌性炎癥,引起內痔靜脈團及粘膜損傷,纖維細胞增生,血栓纖維化,以達到內痔靜脈團縮小、萎縮的效果。
該方法安全有效,患者住院時間短,花費較少,術后多數患者僅有肛門不適感,無明顯疼痛,無嚴重并發(fā)癥。
注意事項:術前按結腸鏡檢查行腸道準備。術后當晚臥床休息避免直立體位,可飲水,第二天便可下床活動。術后三天需進少渣飲食,軟化大便,保持肛門清潔,無需抗感染治療。
治療原則:無癥狀的內痔無需治療。治療目的重在消除、減輕痔的癥狀。
三、改良內鏡下硬化治療適應癥
1.I、II、III內痔(有出血、脫垂癥狀者為佳);
2.其他肛腸疾病手術后輔助治療;
3.內痔手術后再發(fā),PPH術后,肛瘺術后合并內痔,肛裂術后合并內痔,內痔套扎術后再發(fā);
4.高齡、高血壓、糖尿病和重度貧血、不能耐受手術的內痔患者。
四、改良內鏡下硬化治療禁忌癥
1.有并發(fā)癥的內痔,如嵌頓、潰瘍、感染等;
2.有出血傾向;
3.有嚴重心、肺、肝、腦、腎功能衰竭。