目前已進(jìn)入了春夏交接的季節(jié),根據(jù)往年流行趨勢(shì),手足口病已進(jìn)入流行期, 近期到我院就診的手足口病例有增多趨勢(shì)。
家長(zhǎng)一定要做好預(yù)防手足口病的措施,而且在照顧患病兒童的時(shí)候,家長(zhǎng)自己也要有一定的預(yù)防意識(shí)。雖然手足口病是兒童疾病,但大人也會(huì)感染上手足口病。春夏是腸道病毒感染高發(fā)季節(jié),預(yù)防手足口病,一定要做到勤洗手,吃的食物要煮熟,多喝開水,衣物被子要勤曬,保持室內(nèi)空氣流通。而對(duì)于嬰幼兒來說,盡量不要帶嬰幼兒到人群密集的地方,哺乳的母親要勤洗澡、勤換衣物,奶頭也需要保持清潔。而且因?yàn)槭肿憧诓【哂懈邆魅拘?,如果發(fā)現(xiàn)孩子有手足口病,一定要進(jìn)行7天左右的隔離治療,以免傳染給別人。
手足口病有什么癥狀呢?大多數(shù)患者發(fā)病時(shí),往往先出現(xiàn)發(fā)燒癥狀,手掌心、腳掌心出現(xiàn)斑丘疹和皰疹(疹子周圍可發(fā)紅),口腔粘膜出現(xiàn)皰疹或潰瘍,疼痛明顯。部分患者可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐和頭疼等癥狀。少數(shù)患者病情較重,可并發(fā)腦炎、腦膜炎、心肌炎、肺炎等,如不及時(shí)治療可危及生命。如果孩子出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等癥狀,要及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,同時(shí)要密切觀察。不要去幼兒園和人群聚集的公共場(chǎng)所,避免與其他孩子接觸玩耍。一旦出現(xiàn)突然發(fā)高燒或神志不清、昏睡、肌肉或身體抽動(dòng)、呼吸困難等,應(yīng)立即送孩子到醫(yī)院就診。
流行期可每天晨起檢查孩子皮膚(主要是手心、腳心)和口腔有沒有異常,注意孩子體溫的變化。
根據(jù)專家介紹98%以上的孩子是屬于輕癥的手足口病例。
比起非常警惕的父母,有一些父母卻對(duì)寶寶的病情異常放松,這往往會(huì)延誤病情,那么一旦忽視手足口病的治療,導(dǎo)致了重癥病例出現(xiàn),那么后果是非常嚴(yán)重的。如果出現(xiàn)以下征兆就要警惕出現(xiàn)重癥手足口病的可能:
少數(shù)病例(尤其是小于3歲者)病情進(jìn)展迅速,在發(fā)病1-5天左右出現(xiàn)腦膜炎、腦炎(以腦干腦炎最為兇險(xiǎn))、腦脊髓炎、肺水腫、循環(huán)障礙等,極少數(shù)病例病情危重,可致死亡,存活病例可留有后遺癥。
一、神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn):精神差、嗜睡、易驚、頭痛、嘔吐、譫妄甚至昏迷;肢體抖動(dòng),肌陣攣、眼球震顫、共濟(jì)失調(diào)、眼球運(yùn)動(dòng)障礙;無(wú)力或急性弛緩性麻痹;驚厥。查體可見腦膜刺激征,腱反射減弱或消失,巴氏征等病理征陽(yáng)性。
二、呼吸系統(tǒng)表現(xiàn):呼吸淺促、呼吸困難或節(jié)律改變,口唇紫紺,咳嗽,咳白色、粉紅色或血性泡沫樣痰液;肺部可聞及濕啰音或痰鳴音。
三、循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn):面色蒼灰、皮膚花紋、四肢發(fā)涼,指(趾)發(fā)紺;出冷汗;毛細(xì)血管再充盈時(shí)間延長(zhǎng)。心率增快或減慢,脈搏淺速或減弱甚至消失;血壓升高或下降。(醫(yī)務(wù)部 伍媛)
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