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脊柱側(cè)彎的基礎(chǔ)知識

發(fā)布時間:2018-3-16  點擊:1929次

脊柱側(cè)彎是指脊柱的一個或者數(shù)個節(jié)段在冠狀面上偏離身體中線想側(cè)方彎曲,形成一個帶有弧度的脊柱畸形、失狀面上的前凸或脊椎體在縱軸上的旋轉(zhuǎn),是最常見的脊柱三維畸形脊柱側(cè)彎(IS),又稱脊柱側(cè)凸(畸形)。在醫(yī)學上,脊柱彎曲一般指的是正常站立時脊柱的Cobb角大于10度的情況。

 

脊柱側(cè)彎如何分類?

根據(jù)病因類型分成特異性,先天性,神經(jīng)肌肉性,繼發(fā)性,而根據(jù)椎體是否出現(xiàn)形變又分為結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎,功能性脊柱側(cè)彎。

目前最常見的是原因不明的特發(fā)性脊柱側(cè)凸(約占全部脊柱側(cè)凸的 80 %),好發(fā)于青少年,尤其是女性,常在青春發(fā)育前期發(fā)病,在整個青春發(fā)育期快速進展至青春發(fā)育結(jié)束,在成年期則緩解進展,有時則停止進展。資料提示,特發(fā)性脊柱側(cè)彎占所有脊柱側(cè)彎的70%~80%,先天性占5%~10%,在特發(fā)性中,女性發(fā)病率遠遠高于男性。而不同年齡段的發(fā)病率也不一樣。


脊柱側(cè)彎有什么危害?

由于多數(shù)脊柱側(cè)凸的病因不明,患者通常還伴有神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)以及營養(yǎng)代謝的異常。從體征上來說,脊柱側(cè)彎影響人體骨骼正常的生長發(fā)育。

 

脊柱側(cè)彎有哪些臨床表現(xiàn)?

早期癥狀比較隱匿,可以沒有癥狀。

全身癥狀:厭食、乏力、消瘦等全身癥狀,少數(shù)病例可有長期低熱和關(guān)節(jié)痛,部分類似風濕類癥狀。

局部癥狀:常常表現(xiàn)為腰骶部疼痛,常為隱痛,有時也會發(fā)生在勞累后,有時會自覺晨起有腰部僵硬,活動后環(huán)節(jié),有時則會表現(xiàn)出膝關(guān)節(jié)疼痛、足跟痛等肌腱韌帶性炎癥,大多數(shù)病人還會表現(xiàn)有不對稱的周圍關(guān)節(jié)炎癥以及肌肉酸痛,緩解后常常沒有任何癥狀,并且可能會維持比較長的時間,尤其是女性。

 

我們應(yīng)該如何注意和預(yù)防?

1.培養(yǎng)良好的姿勢

從兒童入學開始,我們就應(yīng)該著手培養(yǎng)學生的良好的讀書寫字的姿勢,家長和老師都要隨時糾正小孩在的不良姿勢,使其保持一個均衡穩(wěn)定而不易疲勞的姿勢。

2.保證足夠的鍛煉

保證有充足的時間參加體育鍛煉,加強腰、背、腹、肩等肌肉的鍛煉,增強核心穩(wěn)定性,起到保護脊柱的作用,能有效預(yù)防脊柱側(cè)彎。

3.加強營養(yǎng)

青少年在生長發(fā)育階段應(yīng)攝入足夠量富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣的食品,適度曬太陽促進鈣的吸收,促進肌肉的生長,增強脊柱的穩(wěn)定性。

4.重視健康教育

全社會尤其是家長和學校老師對青少年脊柱保健的重視,能夠主動督促青少年保持良好的坐、站和行走姿勢,同時學校和家庭都應(yīng)當配備合理的桌椅,預(yù)防脊柱側(cè)彎。(骨科康復(fù) 栗剛)


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