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某日，熙熙攘攘的產(chǎn)科門診迎來了一位步態(tài)蹣跚，體型碩大的孕婦，后面緊跟著兩位無比緊張的中年婦女。
原來，該孕婦和愛人均為獨(dú)生子女，一確認(rèn)懷孕后，就得到雙方母親國(guó)寶級(jí)的待遇。魚膠、燕窩膠原蛋白豐富，隔天補(bǔ)；深海魚、淡水魚卵磷脂豐富，天天補(bǔ)，結(jié)果體重嚴(yán)重超標(biāo)，妊娠期糖尿病找上了門。
患有妊娠期糖尿病的孕婦,俗稱“糖媽媽”。妊娠期糖尿病對(duì)孕婦和胎兒的危害極大，可引起孕婦冠心病、高血壓、胎兒畸形、缺氧腦癱、巨大兒、難產(chǎn)等，嚴(yán)重時(shí)可威脅母嬰生命安全。
近年來，妊娠期糖尿病的發(fā)病率有明顯的上升趨勢(shì)，大多與運(yùn)動(dòng)減少，營(yíng)養(yǎng)過剩有關(guān)。那孕婦要如何預(yù)防妊娠期糖尿病呢？首先了解妊娠期糖尿病相對(duì)高發(fā)的人群。
1、年齡超過35歲的高齡孕婦。因?yàn)楦啐g孕婦胰島素代償能力逐漸減弱，年齡越大，妊娠糖尿病發(fā)生率增大。
2、肥胖（孕前體重指數(shù)大于24），或者妊娠后盲目增加營(yíng)養(yǎng),進(jìn)食過多,活動(dòng)過少，體重增加太多的孕婦。
3、直系親屬中已出現(xiàn)過妊娠糖尿病病人的孕婦。
4、直系親屬中有人得糖尿病的孕婦。
5、既往妊娠時(shí)曾出現(xiàn)妊娠糖尿病的孕婦。
6、生育過巨大胎兒(體重大于8斤)的孕婦。
那么妊娠期糖尿病應(yīng)該如何預(yù)防呢？
1.首要要合理安排膳食營(yíng)養(yǎng)
從備孕開始，建立的健康生活方式，在控制總熱量的原則上，營(yíng)養(yǎng)全面均衡，規(guī)律進(jìn)食，少量多餐，保證媽媽和胎兒的需要。
有60％-80％的妊娠期糖尿病，可以靠嚴(yán)格的飲食控制和運(yùn)動(dòng)療法控制住血糖，所以飲食控制是妊娠期糖尿病治療的基礎(chǔ)，是重中之重。培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣，不偏食，食物種類多樣。定時(shí)、定量、定餐、定性，不過饑、過飽是控制飲食的原則。
應(yīng)避免甜食及高油食物的攝取，并增加膳食纖維。建議每天吃水果適量，絕不能多吃，吃多了血糖就會(huì)上升。建議可以多吃西紅柿、黃瓜、彩椒等，既有了大量營(yíng)養(yǎng)素，又不含糖分。多吃粗糧，俗稱：五谷宜為養(yǎng)，失豆則不良。五谷雜糧中包含大量的維生素、植物蛋白、微量元素等利于孕婦和胎兒的營(yíng)養(yǎng)需要。紅豆、黃豆、綠豆、黑豆，都適合孕婦食用。
2.管理孕期體重。
肥胖是患妊娠糖尿病的高危因素，孕期體重管理能避免妊娠期的并發(fā)癥，使母親健康順利的度過整個(gè)孕期。
很多女性懷孕后，過度滋補(bǔ)、暴飲暴食，以致體重增長(zhǎng)過快，這會(huì)導(dǎo)致胰島素抵抗加重，從而發(fā)生糖耐量受損、糖代謝紊亂，誘發(fā)糖尿病。所以，將孕期體重增長(zhǎng)控制在合理范圍內(nèi)。
在妊娠的前3個(gè)月中，體重增加1～2kg較為合適；懷孕中晚期，每周體重增加控制在0.5kg左右為宜。
3.孕期規(guī)律做產(chǎn)檢
根據(jù)孕周規(guī)律做產(chǎn)檢，認(rèn)真對(duì)待孕期每一項(xiàng)檢查，孕24-48周行糖尿病篩查有無妊娠糖尿病。就算糖篩通過了，也不要大意！因?yàn)檫€有一些人，24周沒有血糖高，但是隨著孕期增加，可能逐漸出現(xiàn)糖尿病。
4.嚴(yán)密注意和控制血糖
萬一得了妊娠糖尿病，要擺好心態(tài)，積極配合治療，將危害減到最小，關(guān)鍵是控制好血糖，慎防低血糖。妊娠糖尿病不能吃口服藥，只能通過飲食運(yùn)動(dòng)干預(yù)或者使用短效胰島素，對(duì)寶寶才是安全的，千萬不要擅自口服降糖藥。
應(yīng)注意，部分妊娠糖尿病患者在產(chǎn)后5-10會(huì)發(fā)展成真正的2型糖尿病，所以產(chǎn)后仍要密切監(jiān)測(cè)血糖，做好隨訪和復(fù)診。
5.合理的運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)類型:
運(yùn)動(dòng)能提高內(nèi)分泌系統(tǒng)功能，增加機(jī)體的抗病能力，抑制肥胖，改善脂肪代謝，促進(jìn)葡萄糖的氧化好運(yùn)轉(zhuǎn)。
建議孕媽媽也要適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)?？稍诓秃笠恍r(shí)后進(jìn)行散步、做操等較為輕松緩和的活動(dòng)，避免劇烈的運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)的持續(xù)時(shí)間不宜過長(zhǎng)，一般20-30分鐘左右，散步時(shí)最好在丈夫的陪伴下，一則保證安全，二則邊聊天邊散步，增進(jìn)了夫妻感情，也進(jìn)行了良好的胎教。
妊娠期糖尿病并不可怕，只要在孕期營(yíng)養(yǎng)均衡，堅(jiān)持適量孕期鍛煉，科學(xué)的管理孕期體重，定時(shí)產(chǎn)前檢查，與產(chǎn)科醫(yī)生一起制訂合適自己的飲食計(jì)劃，積極有效的防治妊娠期糖尿病。（ 產(chǎn)科 黃慧瓊）
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